Doel

Een Pulmonaal Venen isolatie (PVi) is een behandeling waarbij een catheterablatie gedaan wordt in de linker boezem van het hart, met als doel het elektrisch isoleren van de 4 longaders (pulmonaalvenen). Hierbij wordt een catheter gebruikt die aan het uiteinde wordt verwarmd en zo kleine brandwondjes veroorzaakt die uiteindelijk littekentjes worden.
De longaders spelen bij veel mensen met atrium- of boezemfibrilleren een belangrijke rol bij het ontstaan en in stand houden van deze ritmestoornis.
Uit deze longaders komen snelle elektrische impulsen die vaak het fibrilleren veroorzaken; door een elektrische isolatie te maken tussen longader en linker boezem, kunnen deze impulsen de boezem niet meer in en blijft veelal het hartritme rustig.

De behandeling

De behandeling wordt gedaan met enkele catheters die vanuit de lies naar het hart worden geschoven (zie hartcatheterisatie).

In principe gebeurt de behandeling onder plaatselijke verdoving in de lies en niet onder algehele narcose. Meestal echter krijgt de patiënt tijdens de behandeling een roesje, omdat de behandeling erg lang kan duren en soms het maken van littekentjes wat gevoelig kan zijn.
Voordat met de werkelijke behandeling begonnen kan worden moet voorbereidend werk worden gedaan:  er wordt vaak een drie-dimensionale reconstructie van de linkerboezem gemaakt, meestal in combinatie met een tevoren gemaakte CT scan. In deze reconstructie kunnen we precies aangeven waar we de littekentjes moeten branden.

Aan beide zijden in de linker boezem, rondom de inmondingen van de 4 longaders, wordt een grote cirkel van kleine brandwondjes gemaakt, waardoor elektrische impulsen uit de longaders de linker boezem niet meer kunnen bereiken, en er veelal geen ritmestoornissen meer kunnen ontstaan. Bij hardnekkige vormen van boezemfibrilleren worden soms ook op meer plaatsen in de linker boezem littekentjes gebrand. De hele behandeling neemt doorgaans enkele uren in beslag.

Na de behandeling worden de catheters uit de lies verwijderd en gaat de patiënt met een drukverband terug naar de afdeling. Meestal kan hij 1 dag later het ziekenhuis weer verlaten.

Op het afgesproken tijdstip meldt u zich op de afdeling 7 West. Hier kunt u zich omkleden en wordt u voorbereid voor de behandeling

Tijdsduur

De behandeling duurt gemiddeld ongeveer 4 uur.
Ziekenhuisopname: 1-2 dag.

Locatie

Verpleegafdeling Cardiologie, 7de verdieping, route 94.
Afdeling Hartcatheterisatie, 7de verdieping, route 94.

Opmerkingen

De resultaten van uw behandeling krijgt u van uw eigen cardioloog tijdens uw eerstvolgende bezoek aan het spreekuur.